很多父母期望自己的孩子高人一等,在人群中能鶴立雞群,而不是被淹沒。明白攸關生長的重要知識,才能有效幫助孩子長高,並避免不切實際的過度期待。

人類有二個快速生長的黃金期:嬰兒期及青春期(女生平均每年長高8~10公分,男生10~12公分)。在骨骼的生長板還未關閉前,是最後的長高機會,需要好好掌握。

林口長庚醫院兒童內分泌科主治醫師羅福松引述美國史丹佛大學Greulich及Pyle教授在《手與手腕骨骼發展之影像解剖學(Radiographic Atlas of Skeletal Development of the Hand and Wrist)》書中的研究結果表示,女生骨齡滿13歲(約初經來後1~2年)、男生骨齡滿15歲,就只剩3~4%的生長空間。小兒科醫師、榮欣診所副院長丁綺文也指出,「女生骨齡滿16歲,男生骨齡滿18歲,身高就一動也不動了。」

長高三要素,一個都不能少

大部份孩子,只要做到充足睡眠、均衡營養及適當運動,並不需要任何治療,自然就能達到正常的身高。

這三個要素聽來老套,卻大大攸關著影響身高的生長激素(Growth Hormone)的分泌。
1.均衡營養:高鈣=長高?其實「鈣質跟長高沒有直接關係,」美國加洲大學洛杉磯分校人類營養學中心主任希博(Dr. David Heber)表示,每天攝取足夠的熱量及蛋白質,就能發揮基因的潛能,長到理想的高度。

「多喝牛奶有助長高,是因為蛋白質而不是鈣質,」馬偕醫院營養課課長趙強進一步解釋,蛋白質能幫助孩子生長,而鈣質的主要功能在強化骨骼。

生長激素是一種由蛋白質合成的荷爾蒙,但影響生長的飲食不能只有蛋白質,還必須有足夠的維生素、礦物質及熱量,食入的蛋白質才不會被當為能量來源。

趙強建議發育中的孩子,應均衡地攝取多元的食物,若擔心蛋白質不夠,只要每天比平常再多喝一杯牛奶(240cc),就能多攝取8克的蛋白質了。

喝牛奶是有技巧的,趙強表示不能光喝牛奶,要搭配麵包、饅頭、餅乾等澱粉類食物,因為蛋白質必須搭配碳水化合物才能有效的被利用。

他提醒父母們不必太緊張,只要孩子不偏食,就不太會有營養不良而影響發育的問題。他的兩個兒子,分別就讀小五及小六,也正進入長高的關鍵期。他們家每天晚餐都有魚,兩個孩子各有一個專屬的餐盤,上面盛好了各種菜色及份量,孩子只要把餐盤裡的食物吃光光,趙強夫婦就放心了。

2.充足睡眠:別再熬夜上網啦!睡得飽才長得高,這是有科學根據的。

羅福松醫師解釋,生長激素分泌的高峰期是在睡眠的慢波期,約是入睡後30~60分鐘,而且睡眠週期每60~90分鐘循環一次,所以「睡愈久就分泌愈多,」羅醫師建議小學生每天要睡足9小時、國中生至少8小時。

3.適當運動:除了睡眠之外,羅福松的臨床實驗發現,持續激烈運動20~30分鐘,也能刺激生長激素的分泌。不論是打球、跑步、游泳、跳繩……找一個自己喜歡的全身性運動,每天暢快地流汗30分鐘吧!別再說小孩課業重,沒有空,只要30分鐘就會有改變。

我的孩子正常嗎?

孩子的身高跟父母的遺傳大有關係,以下公式可從父母的身高算出孩子未來可能的目標身高:(單位:公分)

男生=(父+母+12)÷2

女生=(父+母-12)÷2

子女身高通常落在比目標身高還多或少7~10公分之間,端看有沒有從小養成孩子良好的營養、睡眠及運動習慣,就有機會突破父母的遺傳,但也不要給孩子不切實的期待和壓力。

丁綺文建議父母們要長期紀錄孩子的生長曲線,高於25百分位就是正常身高,若低於3或5個百分位則八成有生理上的問題,需儘早就醫。

羅福松醫師提醒,當孩子的第二性徵開始出現時(女孩子的胸部開始發育,男孩子睪丸開始發育不易查覺,時間大約是國小五、六年級),若非家族性矮小卻明顯比同儕矮一個頭以上,或是每年長不到4公分,最好求助兒童內分泌科醫師,找出長不高的原因及長高的方法。

想長高的孩子若是錯過了最後的成長黃金期,即使花大錢打生長激素也成效不彰。

(審稿專家:林口長庚醫院兒童內分泌科主治醫師羅福松)

1分鐘醫學教室 什麼是骨齡?

骨齡(骨頭年齡)是醫師用來評估孩子長高潛力的依據,與實際年齡不一定相等,相差1~2年是正常的,通常以左手X光片做為判斷的依據。

美國史丹佛大學Greulich及Pyle教授在1950年出版的《手與手腕骨骼發展之影像解剖學》書中指出,他們多年的研究發現,左手X光片的骨骼生長板成熟程度,就足以代表全身骨骼發展的情況。該書至今仍是兒科醫師評估兒童未來身高的重要工具。

打生長激素整形身高,有效嗎?

長庚醫院兒童內分泌科主治醫師羅福松表示,在骨骼的生長板還未關閉前,施打生長激素確實能達到長高的效果,但除非符合健保給付的對象(如生長激素缺乏症、透納氏症、小胖威利),否則自費價格驚人。

平均每公斤每年需6666元,至少施打3年以上,有可能再長高5~10公分。仔細計算,一個40公斤的孩子,每年需近27萬的費用,三年將近80萬,平均長1公分要花8~16萬。而且,羅福松指出有不少非生長激素缺乏的孩子,需要兩倍的劑量才有效果,費用就是乘以二。

就算付得起高額的費用,也要看看時機對不對,錢才能花在刀口上。最佳的施打時機,女生骨齡在12歲以前,男生在14歲以前,太晚才動作,則可能白花錢。

喝錯轉骨方 當心反效果

為了幫孩子成功「轉大人」,不少家長四處探詢最有效的「轉骨方」。當心!喝錯轉骨方,可能提早凍結身高,事與願違。

台北市立聯合醫院中醫院區醫師羅國正提出幾點常見的錯誤:

〈×〉太早喝

中醫的「轉骨方」含植物性荷爾蒙,太早就讓孩子服用,反而刺激生長板提早密合,更不利長高。專業的中醫師會評估孩子的生長板是否準備好了,才下處方。

〈×〉兄弟姐妹、街坊鄰居一起喝

轉骨方的配方,不僅男女有別,哥哥和弟弟也可能因體質相異而不同,不是大哥喝了有效,就每個弟妹都有效。更別以為拿著鄰居給的方子,去中藥店買藥材就好了。

〈×〉喝太多

千萬不要求好心切,天天補,反而造成生長板提早鈣化關閉。正常約一個星期一次,連續服用半年後,再請中醫師評估是否繼續服用。



資料來源:http://www.commonhealth.com.tw/article/index.jsp?page=1&id=4429
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