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c. Dantrolene：直接作用在骨骼肌上，抑制肌漿網(sacroplastic reticulum)鈣離子的釋放，使肌肉收縮性降低。

2. 肉毒桿菌注射法：肉毒桿菌它主要是作用於神經末梢的神經毒素，近幾年來較常被使用。其原理是降低突觸前突觸小泡釋放乙醯膽鹼，而使肌肉無法收縮，通常藥效可維持三到四個月，肌肉的鬆弛效果與姿勢動作上的改善有時可以維持一年或更久，如果注射過量會導致肌無力。肌無力並不是永久的，肌肉的力量會因藥力隨時間轉弱而轉回復。

3. 手術

肌腱切除術，將張力太強之肌肉肌腱切斷，藉以消除痙攣，或者也可用拉長的方式。考慮手術治療前須有兩個先決條件：

a. 病人的痙攣影響病人甚劇，且無法用其它方法解決。

b. 至少發病一年半，確定沒有神經功能恢復的可能。

VI.   總結

    L.Sonde. 學者在1998年利用TENS在中風病人患側的伸腕與肱三頭肌，結果發現這些病人沒有降低痙攣，但是對於日常生活的功能性動作有改善。

     臨床治療師常利用許多方法來降低病患的痙攣，但是不見得對於病人自主性的功能性動作有所幫助，我想藉由此期刊的結果來與大家做分享，並非一定要去降低病人的痙攣，才會改善自主的功能動作。





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